Polisacharydowa szczepionka koniugatowa przeciwko pneumokokowemu zapaleniu płuc u dorosłych AD 2

UMCU i Julius Clinical, akademicka organizacja badawcza powiązana z UMCU, przeprowadziły badanie i zebrały wszystkie dane. UMCU i sponsor opracowali protokół badania, który jest dostępny pod adresem. UMCU, Julius Clinical i sponsor zapewnili nadzór nad badaniem i zarządzali logistyką badań. Sponsor przeprowadził zarządzanie danymi, testy antygenów w moczu i analizę statystyczną. Pierwszy autor napisał wstępny szkic manuskryptu. Wszyscy autorzy brali udział w pisaniu ostatecznej wersji rękopisu i gwarantowali dokładność i kompletność zgłoszonych danych. Uczestnicy
Uczestnicy, którzy mieli 65 lat lub więcej, zostali włączeni do badania między 15 września 2008 r. Read more „Polisacharydowa szczepionka koniugatowa przeciwko pneumokokowemu zapaleniu płuc u dorosłych AD 2”

Masowe leczenie z użyciem Arytromycyny w dawce pojedynczej w przypadku odchyleń AD 3

W przypadku wcześniej leczonych osób przeprowadziliśmy drobiazgowe śledztwo, aby znaleźć źródło reinfekcji. Serologiczne badania przesiewowe w celu wykrycia utajonych odchyleń przeprowadzono w podgrupie bezobjawowych dzieci w wieku od do 15 lat w sześciu losowo wybranych wioskach (wybranych przy użyciu liczb losowych wygenerowanych komputerowo). Ponieważ losowa próbka została zregenerowana podczas każdej ankiety, wioski mogły zostać wybrane wielokrotnie. Kryteria wieku do włączenia do badań serologicznych miały na celu zmniejszenie prawdopodobieństwa reaktywnych wyników serologicznych związanych z kiły weneryczną. Próbki krwi żylnej uzyskano od zgody dzieci na TPHA oraz jakościowych i ilościowych testów RPR.
Wszystkie bezobjawowe dzieci z reaktywną TPHA i miano RPR wynoszące co najmniej 1: 2 zostały sklasyfikowane jako mające utajone odchylenia; osoby o wysokim mianie RPR (.1: 16) zostały sklasyfikowane jako posiadające wysokie miano utajonych odchyleń. Dzieci z utajonymi odchyleniami o wysokim mianie byłyby bardziej prawdopodobne niż osoby z niskim mianem, które miałyby reaktywację kliniczną z aktywnymi zmianami.9 Klasyfikowaliśmy bezobjawowe dzieci w zależności od wieku (od do 5 lat w porównaniu z 6 do 15 lat). Read more „Masowe leczenie z użyciem Arytromycyny w dawce pojedynczej w przypadku odchyleń AD 3”

Polisacharydowa szczepionka koniugatowa przeciwko pneumokokowemu zapaleniu płuc u dorosłych AD 6

Ocena była możliwa dzięki swoistemu testowi wykrywania antygenu w moczu, który wykrywa polisacharydy typu szczepionkowego S. pneumoniae w moczu osób z podejrzeniem zapalenia płuc. Wcześniej diagnoza była zależna od testów, które opierały się na izolacji organizmu (hodowli) lub które miały niewystarczającą czułość i swoistość (takie jak BinaxNOW). 36 Większość wcześniejszych badań z randomizacją dotyczących szczepienia szczepionkami zawierającymi wolne polisacharydy u starszych dorosłych37 lub koniugatami pneumokokowymi Dorosłych zakażonych HIV21 nie udało się wykazać skutecznością przeciwko zapaleniu płuc nabytemu w typie szczepionki; wyniki tych badań i innych badań obserwacyjnych były niespójne.11-14 Nasze badanie miało kilka ograniczeń. Badanie przeprowadzono w jednym kraju w jednorodnej populacji uczestników, wśród których występowała mała częstość występowania choroby pneumokokowej.24 Stopień skuteczności szczepionki może się różnić w innych populacjach, w zależności od charakterystyki epidemiologicznej serotypów związanych ze szczepionką oraz podatność populacji na infekcje i choroby pneumokokowe. 7-walentna skoniugowana szczepionka przeciw pneumokokom (PCV7) została wprowadzona w Holandii w 2006 r. Do stosowania u wszystkich noworodków i została zastąpiona przez 10-walentną koniugatową szczepionkę pneumokokową (PCV10) w marcu 2011 r. Read more „Polisacharydowa szczepionka koniugatowa przeciwko pneumokokowemu zapaleniu płuc u dorosłych AD 6”

2014 Ognisko MERS-CoV w Jeddah – link do zakładów opieki zdrowotnej AD 2

Naszym głównym celem było zidentyfikowanie przyczyny wzrostu zgłaszanych przypadków poprzez scharakteryzowanie możliwych źródeł narażenia oraz określenie epidemiologicznych i klinicznych cech pacjentów z tą chorobą. Ponieważ brakuje danych dotyczących bezobjawowych pacjentów z zakażeniem MERS-CoV, naszym celem drugorzędnym było dalsze scharakteryzowanie bezobjawowych pacjentów w obrębie naszej kohorty. Metody
Pacjenci i nadzór nad badaniem
Ustalono, że wszyscy pacjenci z regionu Jeddah, którym podano doniesienia o potwierdzonej laboratoryjnie infekcji MERS-CoV między stycznia a 16 maja 2014 r. W Arabii Saudyjskiej, przed 13 maja 2014 r., Uznawano osobę za potwierdzoną przypadek zakażenia MERS-CoV, jeśli stwierdzono laboratoryjne potwierdzenie zakażenia MERS-CoV na podstawie dodatniego łańcucha polimerazy z odwrotną transkryptazą w czasie rzeczywistym -reaktor reakcji (RT-PCR) skierowany na dwa geny – gen E i gen ramki odczytu 1a. Wśród osób z potwierdzoną infekcją znalazły się osoby bezobjawowe, które zostały zidentyfikowane przez śledzenie kontaktu, badanie przesiewowe osób z personelu medycznego lub jedno i drugie. Definicja przypadku została zmieniona 13 maja 2014 r., Po czym osoba z potwierdzonym przypadkiem zakażenia MERS-CoV została zdefiniowana jako osoba z potwierdzeniem laboratoryjnym, jak wskazano powyżej, oraz kliniczne lub radiologiczne dowody zgodne z zakażeniem 16-18.
W Arabii Saudyjskiej testy RT-PCR w czasie rzeczywistym dla MERS-CoV przeprowadza się w pięciu laboratoriach regionalnych Ministerstwa Zdrowia Arabii Saudyjskiej, z których jeden znajduje się w Dżuddzie. Read more „2014 Ognisko MERS-CoV w Jeddah – link do zakładów opieki zdrowotnej AD 2”

Hematopoeza klonalna związana z wiekiem związana z niekorzystnymi rezultatami AD 5

Wpływ mutacji somatycznych na śmiertelność z wszystkich przyczyn. Panel A jest działką leśną ryzyka zgonu z dowolnej przyczyny związanej z posiadaniem klonu somatycznego, wśród uczestników z kohorty JHS, kohorty Ashkenazi z projektu Longevity Genes (UA), MEC, Finlandia-Stany Zjednoczone Kohorty badania genetyki NIDDM (FUSION) i kohorty badania Botnia. Pudełka wskazują współczynnik ryzyka dla pojedynczej kohorty, z liniami poziomymi wskazującymi 95% przedziały ufności, a diamenty przedstawiają wyniki metaanalizy ze stałymi efektami dla wszystkich kohort. Wszystkie modele obejmowały grupy wiekowe (<60 lat, 60 do 69 lat, 70 do 79 lat, 80 do 89 lat i 90 lat lub więcej), status w odniesieniu do cukrzycy typu 2 i płeć jako współzmienne w proporcjonalnych zagrożeniach Coxa analiza. Badanie Botnia obejmuje rodzeństwo Helsinki z kohortą cukrzycową i dane z rejestru cukrzycy Scania. Panel B pokazuje krzywe przeżycia Kaplana-Meiera wygenerowane z danych z tych samych kohort, co te z panelu A. Lewy panel zawiera dane od uczestników, którzy byli młodsi niż 70 lat w momencie stwierdzenia DNA, i prawy panel danych od uczestnicy, którzy ukończyli 70 rok życia. Read more „Hematopoeza klonalna związana z wiekiem związana z niekorzystnymi rezultatami AD 5”

Ekspresja mikroRNA, przeżycie i odpowiedź na interferon w raku wątroby cd

Zmienne kliniczne były podobne między kohortami testowymi i walidacyjnymi, z wyjątkiem poziomu aminotransferazy alaninowej (ALT), stadium przerzutów do guzów (TNM) i stanu w odniesieniu do leczenia adiuwantowego. Aktywność zapalenia wątroby u pacjentów z rakiem wątrobowokomórkowym związanym z HBV, jak wskazują poziomy ALT, była znacząco niższa u pacjentów w kohorcie 2 niż u pacjentów w kohorcie lub w grupie 3, a więcej pacjentów w kohorcie 2 miało nowotwory we wczesnym stadium . Ponadto 39 pacjentów w kohorcie otrzymało profilaktyczne leczenie adiuwantowe, ale różnica w odpowiedzi nie wydawała się znacząca (P = 0,90 w teście log-rank). Natomiast 53,3% pacjentów w kohorcie 2 i 49,4% w kohorcie 3 otrzymało leczenie wspomagające z interferonem alfa, które poprawiło całkowity czas przeżycia .3,4 Stowarzyszenie mikroRNA z seksem i wynikami klinicznymi
Aby wyszukać różnice w ekspresji mikroRNA między próbkami wątroby od mężczyzn i kobietami, analizowaliśmy na całym świecie profile ekspresji mikroRNA 241 pacjentów w kohorcie 1, w których dostępne były zarówno dane mikromacierzy mikroukładu nowotworowego jak i nietomórkowego (Gene Expression Omnibus [GEO ] numer dostępu, GSE6857) .21 Aby uniknąć potencjalnych czynników zakłócających, dobrany i dopasowany do wieku zestaw przypadków został wykorzystany do identyfikacji mikroRNA o różnych poziomach ekspresji u mężczyzn i kobiet, składający się z wszystkich 30 kobiet i dwóch dopasowanych wiekowo grup kontrolnych mężczyzn , z których każda składa się z 31 pacjentów (grupy G1 i G2). Charakterystyka kliniczna kobiet i mężczyzn w dwóch grupach kontrolnych była podobna (Tabela 2 w Dodatku uzupełniającym). Read more „Ekspresja mikroRNA, przeżycie i odpowiedź na interferon w raku wątroby cd”

Ekspresja mikroRNA, przeżycie i odpowiedź na interferon w raku wątroby

Rak wątrobowokomórkowy jest częstym i agresywnym nowotworem występującym głównie u mężczyzn. Przeanalizowaliśmy wzory ekspresji mikroRNA, przeżycie i odpowiedź na interferon alfa zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet z tą chorobą. Metody
Przeanalizowaliśmy trzy niezależne kohorty obejmujące 455 pacjentów z rakiem wątrobowokomórkowym, którzy przeszli radykalną resekcję guza w latach 1999-2003. Profilowanie ekspresji mikroRNA przeprowadzono w kohorcie 241 pacjentów z rakiem wątrobowokomórkowym w celu identyfikacji mikroRNA związanych z nowotworem i określenia ich związek z przeżyciem u mężczyzn i kobiet. Ponadto, aby potwierdzić nasze odkrycia, wykorzystaliśmy ilościowe testy odwrotnej transkryptazy-reakcji łańcuchowej polimerazy, aby zmierzyć mikroRNA i ocenić ich związek z przeżyciem i odpowiedzią na leczenie za pomocą interferonu alfa u 214 pacjentów z dwóch niezależnych, prospektywnych, randomizowanych, kontrolowanych prób terapii adiuwantowej interferonem. Read more „Ekspresja mikroRNA, przeżycie i odpowiedź na interferon w raku wątroby”

Randomizowana próba doksycykliny w zakażeniu Mansonella perstans ad 6

Po 12 miesiącach pierwotny punkt końcowy 50-procentowego spadku poziomu M. multiwłókienkowego osiągnięto u 92 z 93 pacjentów, którzy otrzymywali doksycyklinę, w porównaniu z 58 z 90 pacjentów, którzy nie otrzymywali doksycykliny (względne ryzyko, 1,54; 95% CI, 1,33 do 1,83, P <0,001). W rzeczywistości całkowity klirens wykrywalnych mikrofilarii M. perstans po 12 miesiącach został osiągnięty u 67 z 69 pacjentów (97%), którzy otrzymali tylko doksycyklinę, w porównaniu z 10 z 63 pacjentów (16%), którzy nie otrzymali leczenia (ryzyko względne, 6,18; 95% CI, 3,63 do 11,89; P <0,001) (Figura 2) i 5 z 27 osobników (19%), którzy otrzymali albendazol-wermektynę, ale nie doksycyklinę. Pojedyncza dawka albendazol-ivermectin była dystrybuowana we wszystkich badanych wioskach od 12 miesięcy do 36 miesięcy w ramach krajowego programu leczenia masowego w celu eliminacji filariozy limfatycznej. Read more „Randomizowana próba doksycykliny w zakażeniu Mansonella perstans ad 6”

Senator Kennedys Legacy to US Health and Health Care ad

Ci ludzie byli znakomitymi profesjonalistami z branży wykonawczej lub instytucji akademickich. Jeden z nich opracował przepisy dotyczące programów szkoleniowych w zakresie opieki geriatrycznej; inne opracowane przepisy dotyczące zaawansowanego szkolenia pielęgniarek. Z http://kennedy.senate.gov/.
Kennedy szanował tych, którzy posiadali wiedzę w rozważanych przedmiotach i nie nalegał, aby byli najmądrzejszymi osobami w pokoju. Był ostatecznym decydentem, ale był gotów słuchać swojej debaty z pracownikami, dopóki nie pojawił się konsensus lub nie znaleziono poprawnej odpowiedzi. Read more „Senator Kennedys Legacy to US Health and Health Care ad”

Senator Kennedys Legacy to US Health and Health Care

Edward M. Kennedy, długoletni starszy senator z Massachusetts, który zmarł 25 sierpnia 2009 r., Miał duży wpływ na Amerykanów, którzy dostarczają lub otrzymują usługi opieki zdrowotnej i pozostawili ogromne dziedzictwo naszemu systemowi opieki zdrowotnej. Kennedy przybył do Kongresu w 1963 roku z zaangażowaniem na rzecz sprawiedliwości, sprawiedliwości i równych szans oraz głębokiej studni osobistego zaangażowania i energii. Przywołał swoje wartości w obszarach polityki swoich komisji senackich, w tym w dziedzinie zdrowia, edukacji, pracy i emerytur. Rezultatem było niezachwiane oddanie powszechnego dostępu do opieki zdrowotnej, lepsza edukacja dla pracowników służby zdrowia, badania biomedyczne i etyka badań oraz zdrowie publiczne. Read more „Senator Kennedys Legacy to US Health and Health Care”