Odmiana liczby kopii i wyniki fałszywie dodatnich prenatalnych badań anneuploidalnych AD 5

Po pierwsze, chociaż częstość występowania aneuploidii płodowej wzrasta wraz z wiekiem matki, ryzyko fałszywie dodatniego wyniku nieinwazyjnego badania prenatalnego wywołanego przez matczyny wariant liczby kopii nie zależy od wieku matki, a dotknięte nią kobiety są narażone na nawracające fałszywe powoduje późniejsze ciąże. Po drugie, obecność matczynej utraty liczby kopii lub delecji sekwencji mogłaby potencjalnie wywołać efekt odwrotny – to jest fałszywie ujemne wyniki nieinwazyjnego badania prenatalnego w prawdziwie aneuploidalnych ciążach, chociaż kwestia ta nie została bezpośrednio poruszona w tym badaniu (Figura 1A ). Chociaż wpływu wielkości wariantów liczby kopii na hipotetyczne fałszywie ujemne wyniki nie można określić ilościowo bez współczynników zmienności opartych na prawdziwie aneuploidalnych ciążach, współwystępowanie ciąż trisomicznych i statystycznie istotnych delecji może być bardzo rzadkie. Podsumowując, chociaż badania prospektywne wykazały doskonałą skuteczność nieinwazyjnego badania prenatalnego opartego na cfDNA, wartość predykcyjna pozytywna pozostaje ograniczona, a dalsze badania diagnostyczne pozostają niezbędne. Skutki fałszywie dodatnich wyników badań przesiewowych wykraczają poza ryzyko kliniczne i koszty finansowe testów diagnostycznych i obejmują potencjalnie znaczny stres psychologiczny dla pacjentów. Nasze modelowanie, które opiera się na częstości występowania liczby kopii w skali populacji, dostarcza wstępnych szacunków, na których można oprzeć większe, bardziej ostateczne badania. Chociaż nieinwazyjne badania prenatalne oparte na cfDNA są obecnie skoncentrowane klinicznie na populacjach wysokiego ryzyka, 21 prawdopodobnie będzie coraz częściej stosowane jako podstawowy test przesiewowy w czasie. Read more „Odmiana liczby kopii i wyniki fałszywie dodatnich prenatalnych badań anneuploidalnych AD 5”

Hematopoeza klonalna związana z wiekiem związana z niekorzystnymi rezultatami AD 6

Uczestnicy z cukrzycą typu 2 mieli nieco większe prawdopodobieństwo wystąpienia mutacji niż osoby bez cukrzycy typu 2 w każdej grupie wiekowej (ryc. S5 w dodatku uzupełniającym). Choroby sercowo-naczyniowe są główną przyczyną śmierci na całym świecie. Biorąc pod uwagę związek mutacji somatycznych z podwyższoną śmiertelnością związaną z przyczynami i związanymi z układem sercowo-naczyniowym, przeprowadziliśmy analizy asocjacyjne danych z dwóch kohort obejmujących 3353 osoby, dla których dostępne były dane dotyczące choroby wieńcowej i udaru niedokrwiennego. Po wykluczeniu osób z wcześniejszymi zdarzeniami, stwierdziliśmy zwiększoną łączną częstość występowania zarówno choroby niedokrwiennej serca, jak i udaru niedokrwiennego u nosicieli mutacji (ryc. S12A i S12B w dodatkowym dodatku). W analizach wielozmiennych, które obejmowały wiek, płeć, status w odniesieniu do cukrzycy typu 2, skurczowe ciśnienie krwi i wskaźnik masy ciała jako współzmienne, wskaźniki ryzyka dla incydentów choroby wieńcowej i udaru niedokrwiennego u osób z mutacją somatyczną w porównaniu z tymi bez mutacji wynosiły odpowiednio 2,0 (95% CI, 1,2 do 3,5; P = 0,02) i 2,6 (95% CI, 1,3 to 4,8; P = 0,003) (rys. Read more „Hematopoeza klonalna związana z wiekiem związana z niekorzystnymi rezultatami AD 6”

Zdrowie publiczne i ekonomiczne korzyści z opodatkowania napojów słodzonych cukrem ad 6

Podatek krajowy w wysokości centa za uncję od napojów słodzonych cukrem spowodowałby 14,9 miliarda dolarów tylko w pierwszym roku. Podatki na poziomie państwa również generowałyby znaczny przychód – na przykład 139 milionów dolarów w Arkansas, 183 miliony dolarów w Oregonie, 221 milionów w Alabamie, 928 milionów na Florydzie, 937 milionów w Nowym Jorku, 1,2 miliarda w Teksasie i 1,8 miliarda w Kalifornii . Kalkulator podatkowy dostępny online może generować przychody dla stanów i 25 dużych miast.35 Zastrzeżenia, reakcje przemysłu, pomoc publiczna i kadrowanie
Sprzeciw wobec podatku od słodkich napojów jest taki, że byłby on regresywny. Ten argument pojawił się w odniesieniu do podatków od wyrobów tytoniowych, ale został skutecznie zakwestionowany przez zwolenników podatków, którzy zwrócili uwagę, że ubodzy napotykają nieproporcjonalny ciężar chorób związanych z paleniem, że prawie wszyscy palacze zaczynają palić, gdy są nastolatkami, i że obie grupy są wrażliwi na zmiany cen7. Ponadto część dochodów z tytoniu została wykorzystana na programy opracowane specjalnie dla osób ubogich i dla młodzieży. Read more „Zdrowie publiczne i ekonomiczne korzyści z opodatkowania napojów słodzonych cukrem ad 6”

Randomizowana próba doksycykliny w zakażeniu Mansonella perstans ad 8

Gniazda robaka zostały wykryte przez ultrasonografię w mosznowatych naczyniach limfatycznych 24 z 63 mężczyzn zakażonych przez W. bancrofti (38%), którzy zostali przetestowani na początku badania. W żadnej z grup po 12 miesiącach nie zaobserwowano zmiany liczby gniazd robaków wykrytych przez ultrasonografię. Dyskusja
Infekcja M. perstans jest szeroko rozpowszechniona w środkowej Afryce i północnej Ameryce Południowej oraz na wyspach karaibskich, a jej rozpowszechnienie wynosi od 80 do 100% .12,13 Niemniej jednak niewiele wiadomo na temat klinicznych objawów zakażenia M. Read more „Randomizowana próba doksycykliny w zakażeniu Mansonella perstans ad 8”

Osteoporoza związana z neutralizującymi autoprzeciwciałami przeciwko osteoprotegerynie

Autoprzeciwciała przeciwko osteoprotegerynie, które blokują działanie hamujące osteoprotegeryny na sygnalizację przez aktywator receptora czynnika jądrowego (NF) -kB (RANK), zidentyfikowano u mężczyzny z celiakią, który miał ciężką osteoporozę i wysoki obrót kostny. Osteoporoza nie zareagowała na leczenie celiakii, ale została całkowicie odwrócona w wyniku leczenia bisfosfonianami. Autoprzeciwciała przeciwko osteoprotegerynie wykryto u trzech dodatkowych pacjentów z celiakią. Takie autoprzeciwciała mogą być związane z rozwojem osteoporozy o wysokiej rotacji, ale pozostaje jeszcze do ustalenia, czy autoprzeciwciała przeciwko osteoprotegerynie zwykle przyczyniają się do patogenezy osteoporozy u pacjentów z celiakią.
Wprowadzenie
Osteoporoza jest powszechną chorobą związaną ze zmniejszoną masą kostną i zwiększonym ryzykiem złamania. Read more „Osteoporoza związana z neutralizującymi autoprzeciwciałami przeciwko osteoprotegerynie”

Ekspresja mikroRNA, przeżycie i odpowiedź na interferon w raku wątroby czesc 4

Dane w panelach od A do C są względnymi poziomami ekspresji log2, znormalizowanymi do wartości w próbkach wolnych od choroby od ośmiu osobników kontrolnych. Panel D pokazuje przeżycie w zależności od poziomu ekspresji miR-26a-1 w próbkach nowotworu, jak określono za pomocą analizy mikromacierzy, przy użyciu testu log-rank. Mediana poziomu ekspresji została wykorzystana jako wartość graniczna. Zmniejszona ekspresja miR-26 u 106 pacjentów została sklasyfikowana jako wartości poniżej 50. percentyla (ze średnią redukcją tkanki nowotworowej w porównaniu z tkanką niedrukowaną, o czynnik 2,69). Read more „Ekspresja mikroRNA, przeżycie i odpowiedź na interferon w raku wątroby czesc 4”

Implantacja defibrylatora Wczesny zawał mięśnia sercowego cd

Aby zwiększyć rekrutację, w trakcie badania dokonano dwóch modyfikacji: pacjenci z zawałem mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST zostali włączeni od czerwca 2002 r .; a kwalifikująca się częstość akcji serca na pierwszym dostępnym EKG w ramach kryterium została zmniejszona ze 100 lub więcej do 90 lub więcej uderzeń na minutę, począwszy od 14 października 2004 r. Spośród pacjentów losowo przydzielonych do grupy ICD 78% otrzymało modele Medtronic z rodziny GEM, 11% Micro Jewel II, 8% Maximo i 3% markiza. Z tej grupy 81% otrzymało jednokomorowy ICD, a ołowiu Fidelisa użyto u 21% pacjentów. Protokół wymagał dwóch następujących po sobie zakończeń migotania komór w 10 J poniżej maksymalnego wyjściowego ICD i stymulacji jednokomorowej komorowej (VVI) przy 40 uderzeniach na minutę, przy maksymalnej energii uderzenia włączonej w leczeniu migotania komór (próg do leczenia, . 200 uderzeń na minutę) i początkowo wyłączono tachykardię komorową. Read more „Implantacja defibrylatora Wczesny zawał mięśnia sercowego cd”

Za dużo ludzi

W tej krótkiej, poważnej i dobrze napisanej książce Sir Roy Calne dołącza do grona wielu innych, którzy wyrazili swoje zaniepokojenie eksplozją ludności na świecie. Popiera wnioski światowej narodowej akademii nauk (które są zawarte w załączniku), że musimy osiągnąć zerowy wzrost populacji w połowie XXI wieku, aby utrzymać stabilne środowisko globalne. Dostarcza statystyki jasno określające problem. Ogólny współczynnik płodności wynosi obecnie 3,3 dziecka na kobietę. Nawet jeśli zmniejszy się do 2,1 w ciągu najbliższych 50 lat, światowa populacja ma podwoić się do 11 miliardów, zanim osiągnie poziom wyższy pod koniec XXI wieku. Read more „Za dużo ludzi”