Hematopoeza klonalna związana z wiekiem związana z niekorzystnymi rezultatami AD 5

Wpływ mutacji somatycznych na śmiertelność z wszystkich przyczyn. Panel A jest działką leśną ryzyka zgonu z dowolnej przyczyny związanej z posiadaniem klonu somatycznego, wśród uczestników z kohorty JHS, kohorty Ashkenazi z projektu Longevity Genes (UA), MEC, Finlandia-Stany Zjednoczone Kohorty badania genetyki NIDDM (FUSION) i kohorty badania Botnia. Pudełka wskazują współczynnik ryzyka dla pojedynczej kohorty, z liniami poziomymi wskazującymi 95% przedziały ufności, a diamenty przedstawiają wyniki metaanalizy ze stałymi efektami dla wszystkich kohort. Wszystkie modele obejmowały grupy wiekowe (<60 lat, 60 do 69 lat, 70 do 79 lat, 80 do 89 lat i 90 lat lub więcej), status w odniesieniu do cukrzycy typu 2 i płeć jako współzmienne w proporcjonalnych zagrożeniach Coxa analiza. Badanie Botnia obejmuje rodzeństwo Helsinki z kohortą cukrzycową i dane z rejestru cukrzycy Scania. Panel B pokazuje krzywe przeżycia Kaplana-Meiera wygenerowane z danych z tych samych kohort, co te z panelu A. Lewy panel zawiera dane od uczestników, którzy byli młodsi niż 70 lat w momencie stwierdzenia DNA, i prawy panel danych od uczestnicy, którzy ukończyli 70 rok życia. Read more „Hematopoeza klonalna związana z wiekiem związana z niekorzystnymi rezultatami AD 5”

Zdrowie publiczne i ekonomiczne korzyści z opodatkowania napojów słodzonych cukrem

Konsumpcja słodzonych cukrem napojów wiąże się z ryzykiem otyłości, cukrzycy i chorób serca1-3; w związku z tym można przytoczyć istotny argument dotyczący potrzeby ograniczenia konsumpcji tych napojów. Napoje słodzone cukrem są napojami, które zawierają dodane, naturalnie uzyskane kaloryczne słodziki, takie jak sacharoza (cukier stołowy), syrop kukurydziany o wysokiej zawartości fruktozy lub koncentraty soków owocowych, z których wszystkie mają podobne efekty metaboliczne. Opodatkowanie zostało zaproponowane jako sposób na zmniejszenie spożycia tych napojów, a tym samym obniżenie kosztów opieki zdrowotnej, a także sposób generowania dochodów, które rządy mogą wykorzystywać na programy zdrowotne.4-7 Obecnie 33 kraje mają podatki od sprzedaży napojów bezalkoholowych (średnia stawka podatku, 5,2%), ale podatki są zbyt małe, aby wpłynąć na konsumpcję, a dochody nie są przeznaczone na programy związane ze zdrowiem. W tym artykule przeanalizowano tendencje w konsumpcji napojów słodzonych cukrem, dowody łączące te napoje z niekorzystnymi skutkami zdrowotnymi oraz podejścia do zaprojektowania systemu podatkowego, który mógłby promować dobre odżywianie i pomóc państwu odzyskać koszty opieki zdrowotnej związane ze spożywaniem słodzonego cukru napoje.
Trendy konsumpcji i wyniki zdrowotne
Rysunek 1. Read more „Zdrowie publiczne i ekonomiczne korzyści z opodatkowania napojów słodzonych cukrem”

Senator Kennedys Legacy to US Health and Health Care

Edward M. Kennedy, długoletni starszy senator z Massachusetts, który zmarł 25 sierpnia 2009 r., Miał duży wpływ na Amerykanów, którzy dostarczają lub otrzymują usługi opieki zdrowotnej i pozostawili ogromne dziedzictwo naszemu systemowi opieki zdrowotnej. Kennedy przybył do Kongresu w 1963 roku z zaangażowaniem na rzecz sprawiedliwości, sprawiedliwości i równych szans oraz głębokiej studni osobistego zaangażowania i energii. Przywołał swoje wartości w obszarach polityki swoich komisji senackich, w tym w dziedzinie zdrowia, edukacji, pracy i emerytur. Rezultatem było niezachwiane oddanie powszechnego dostępu do opieki zdrowotnej, lepsza edukacja dla pracowników służby zdrowia, badania biomedyczne i etyka badań oraz zdrowie publiczne. Read more „Senator Kennedys Legacy to US Health and Health Care”

Zdrowie publiczne i ekonomiczne korzyści z opodatkowania napojów słodzonych cukrem ad 6

Podatek krajowy w wysokości centa za uncję od napojów słodzonych cukrem spowodowałby 14,9 miliarda dolarów tylko w pierwszym roku. Podatki na poziomie państwa również generowałyby znaczny przychód – na przykład 139 milionów dolarów w Arkansas, 183 miliony dolarów w Oregonie, 221 milionów w Alabamie, 928 milionów na Florydzie, 937 milionów w Nowym Jorku, 1,2 miliarda w Teksasie i 1,8 miliarda w Kalifornii . Kalkulator podatkowy dostępny online może generować przychody dla stanów i 25 dużych miast.35 Zastrzeżenia, reakcje przemysłu, pomoc publiczna i kadrowanie
Sprzeciw wobec podatku od słodkich napojów jest taki, że byłby on regresywny. Ten argument pojawił się w odniesieniu do podatków od wyrobów tytoniowych, ale został skutecznie zakwestionowany przez zwolenników podatków, którzy zwrócili uwagę, że ubodzy napotykają nieproporcjonalny ciężar chorób związanych z paleniem, że prawie wszyscy palacze zaczynają palić, gdy są nastolatkami, i że obie grupy są wrażliwi na zmiany cen7. Ponadto część dochodów z tytoniu została wykorzystana na programy opracowane specjalnie dla osób ubogich i dla młodzieży. Read more „Zdrowie publiczne i ekonomiczne korzyści z opodatkowania napojów słodzonych cukrem ad 6”

Szczepienie przeciwko HPV

W swoim przeglądzie szczepień przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego (HPV) (wydanie z 16 lipca), Kahn zaniedbuje omówienie jednego kluczowego obszaru niepewności , a mianowicie, w jakim stopniu inne typy onkogennych HPV o wysokim ryzyku mogą szybko zająć niszę epidemiologiczną opuszczoną przez szczepionki HPV typu 16 i 18. Jeśli dojdzie do tak szybkiego zaistnienia, duże wydatki na opiekę zdrowotną za rozpowszechnione szczepienia przeciwko HPV staną się daremne.
Steven Leiner, NP
Mission Neighborhood Health Center, San Francisco, Kalifornia
steven. com
Odniesienie1. Kahn JA. Read more „Szczepienie przeciwko HPV”

Utrata niepodległości u pacjentów rozpoczynających dializy w wieku 80 lat lub starszych

Listy Zgłaszamy negatywny skutek zainicjowania dializy na samodzielne życie pacjentów w wieku 80 lat lub starszych. Korzystając z jednoośrodkowego, retrolektywnego projektu badania kohortowego (obejmującego dane zebrane prospektywnie w celu niezwiązanym bezpośrednio z badaniem), śledziliśmy postęp wszystkich pacjentów w wieku 80 lat i starszych, u których w tym okresie rozpoczęto dializę długoterminową. 2000-2005. Pacjenci z objawami ostrego uszkodzenia nerek zostali wykluczeni. Wszyscy pacjenci byli obserwowani przez co najmniej rok lub do śmierci. Read more „Utrata niepodległości u pacjentów rozpoczynających dializy w wieku 80 lat lub starszych”

Ekspresja mikroRNA, przeżycie i odpowiedź na interferon w raku wątroby cd

Zmienne kliniczne były podobne między kohortami testowymi i walidacyjnymi, z wyjątkiem poziomu aminotransferazy alaninowej (ALT), stadium przerzutów do guzów (TNM) i stanu w odniesieniu do leczenia adiuwantowego. Aktywność zapalenia wątroby u pacjentów z rakiem wątrobowokomórkowym związanym z HBV, jak wskazują poziomy ALT, była znacząco niższa u pacjentów w kohorcie 2 niż u pacjentów w kohorcie lub w grupie 3, a więcej pacjentów w kohorcie 2 miało nowotwory we wczesnym stadium . Ponadto 39 pacjentów w kohorcie otrzymało profilaktyczne leczenie adiuwantowe, ale różnica w odpowiedzi nie wydawała się znacząca (P = 0,90 w teście log-rank). Natomiast 53,3% pacjentów w kohorcie 2 i 49,4% w kohorcie 3 otrzymało leczenie wspomagające z interferonem alfa, które poprawiło całkowity czas przeżycia .3,4 Stowarzyszenie mikroRNA z seksem i wynikami klinicznymi
Aby wyszukać różnice w ekspresji mikroRNA między próbkami wątroby od mężczyzn i kobietami, analizowaliśmy na całym świecie profile ekspresji mikroRNA 241 pacjentów w kohorcie 1, w których dostępne były zarówno dane mikromacierzy mikroukładu nowotworowego jak i nietomórkowego (Gene Expression Omnibus [GEO ] numer dostępu, GSE6857) .21 Aby uniknąć potencjalnych czynników zakłócających, dobrany i dopasowany do wieku zestaw przypadków został wykorzystany do identyfikacji mikroRNA o różnych poziomach ekspresji u mężczyzn i kobiet, składający się z wszystkich 30 kobiet i dwóch dopasowanych wiekowo grup kontrolnych mężczyzn , z których każda składa się z 31 pacjentów (grupy G1 i G2). Charakterystyka kliniczna kobiet i mężczyzn w dwóch grupach kontrolnych była podobna (Tabela 2 w Dodatku uzupełniającym). Read more „Ekspresja mikroRNA, przeżycie i odpowiedź na interferon w raku wątroby cd”

Osteoporoza związana z neutralizującymi autoprzeciwciałami przeciwko osteoprotegerynie

Autoprzeciwciała przeciwko osteoprotegerynie, które blokują działanie hamujące osteoprotegeryny na sygnalizację przez aktywator receptora czynnika jądrowego (NF) -kB (RANK), zidentyfikowano u mężczyzny z celiakią, który miał ciężką osteoporozę i wysoki obrót kostny. Osteoporoza nie zareagowała na leczenie celiakii, ale została całkowicie odwrócona w wyniku leczenia bisfosfonianami. Autoprzeciwciała przeciwko osteoprotegerynie wykryto u trzech dodatkowych pacjentów z celiakią. Takie autoprzeciwciała mogą być związane z rozwojem osteoporozy o wysokiej rotacji, ale pozostaje jeszcze do ustalenia, czy autoprzeciwciała przeciwko osteoprotegerynie zwykle przyczyniają się do patogenezy osteoporozy u pacjentów z celiakią.
Wprowadzenie
Osteoporoza jest powszechną chorobą związaną ze zmniejszoną masą kostną i zwiększonym ryzykiem złamania. Read more „Osteoporoza związana z neutralizującymi autoprzeciwciałami przeciwko osteoprotegerynie”