Chory musi zachowac spokój

Z chwilą rozpoznania choroby zasadniczej należy przystąpić do jej leczenia. Jako powikłanie tamponady jamy nosowej w rzadkich przypadkach może wystąpić ostre, ropne zapalenie ucha środkowego lub angina. Po usunięciu tamponów udaje się nam czasem znaleźć miejsce krwawiące na błonie śluzowej nosa, które przyżegamy podanym wyżej sposobem. Chory musi zachować spokój i nie wykonywać fizycznej pracy co najmniej w ciągu tygodnia. Może zażywać doustnie wapno, witaminę Klub koagulen i nie może jeść gorących pokarmów, W razie stwierdzenia u chorego jakiejś choroby ogólnej należy go skierować na drogę właściwego leczenia. Read more „Chory musi zachowac spokój”

Leczenie zachowawcze w ostrej martwicy trzustki

Leczenie zachowawcze w ostrej martwicy trzustki polega przede wszystkim na bezwzględnym spoczynku chorego i na zastosowaniu dni głodowych i suchych, przez co zmniejsza się wydzielniczą czynność trzustki oraz jej obrzęk. Należy również zwalczać zapad (t. I) stosując dożylne wstrzykiwania 20ro cukru gronowego w ilości do 100 ml 1-2 razy dziennie z podskórnymi wstrzykiwaniami 10-15 jednostek insuliny. Dla zwalczania towarzyszącego chorobie niedoboru chloru, wywołującego azocicę, wlewa się dożylnie hipertoniczny roztwór chlorku sodowego, np. 20%, w ilości do 50 mI. Read more „Leczenie zachowawcze w ostrej martwicy trzustki”

Smiertelnosc i dostep do opieki po rozszerzeniu Medicaid

Sommers i in. (Wydanie 13 września) stwierdza, że państwowa ekspansja Medicaid w celu pokrycia osób o niskich dochodach znacznie obniżyła śmiertelność. Wniosek ten nie jest poparty analizą. Istnieją dowody na to, że projekt badań leżący u podstaw badania (prewencja i postinterwencja z grupą porównawczą) jest nieprawidłowy. Read more „Smiertelnosc i dostep do opieki po rozszerzeniu Medicaid”

Polisacharydowa szczepionka koniugatowa przeciwko pneumokokowemu zapaleniu płuc u dorosłych AD 6

Ocena była możliwa dzięki swoistemu testowi wykrywania antygenu w moczu, który wykrywa polisacharydy typu szczepionkowego S. pneumoniae w moczu osób z podejrzeniem zapalenia płuc. Wcześniej diagnoza była zależna od testów, które opierały się na izolacji organizmu (hodowli) lub które miały niewystarczającą czułość i swoistość (takie jak BinaxNOW). 36 Większość wcześniejszych badań z randomizacją dotyczących szczepienia szczepionkami zawierającymi wolne polisacharydy u starszych dorosłych37 lub koniugatami pneumokokowymi Dorosłych zakażonych HIV21 nie udało się wykazać skutecznością przeciwko zapaleniu płuc nabytemu w typie szczepionki; wyniki tych badań i innych badań obserwacyjnych były niespójne.11-14 Nasze badanie miało kilka ograniczeń. Badanie przeprowadzono w jednym kraju w jednorodnej populacji uczestników, wśród których występowała mała częstość występowania choroby pneumokokowej.24 Stopień skuteczności szczepionki może się różnić w innych populacjach, w zależności od charakterystyki epidemiologicznej serotypów związanych ze szczepionką oraz podatność populacji na infekcje i choroby pneumokokowe. 7-walentna skoniugowana szczepionka przeciw pneumokokom (PCV7) została wprowadzona w Holandii w 2006 r. Do stosowania u wszystkich noworodków i została zastąpiona przez 10-walentną koniugatową szczepionkę pneumokokową (PCV10) w marcu 2011 r. Read more „Polisacharydowa szczepionka koniugatowa przeciwko pneumokokowemu zapaleniu płuc u dorosłych AD 6”

Hematopoeza klonalna związana z wiekiem związana z niekorzystnymi rezultatami AD 3

W przypadku wariantów na chromosomie X u mężczyzn, liczba ta została podzielona przez 2. Indel oznacza insercje i delecje. Chociaż szukaliśmy mutacji w genach związanych z wieloma różnymi nowotworami hematologicznymi, przede wszystkim zidentyfikowaliśmy geny najczęściej mutowane w AML i zespole mielodysplastycznym. Najczęściej mutowanym genem był DNMT3A (403 warianty) (rysunek 2A i rysunek S2 w dodatkowym dodatku), a następnie TET2 (72 warianty) i ASXL1 (62 warianty). W TET2 tylko eksonu 3 uzyskano przez wychwytywanie egzonu (co odpowiada około 50% regionu kodującego), a część egzonu 12 ASXL1, która odpowiada za około 50% mutacji w tym genie, miała słabą głębokość pokrycia. Tak więc mutacje w TET2 i ASXL1 są prawdopodobnie niedostatecznie reprezentowane w tym badaniu. Inne często zmutowane geny obejmowały TP53 (33 warianty), JAK2 (31 wariantów) i SF3B1 (27 wariantów). Read more „Hematopoeza klonalna związana z wiekiem związana z niekorzystnymi rezultatami AD 3”

Masowe leczenie z użyciem Arytromycyny w dawce pojedynczej w przypadku odchyleń AD 5

We wszystkich punktach czasowych zidentyfikowano podgrupy podgatunku T. pallidum pertenue wśród członków rodziny. Wszystkie 91 potwierdzonych próbek odchyleń w trzech badaniach było dodatnich dla kilku różnych celów genu T. pallidum i miało sygnaturę molekularną tprL, która określiła je jako podgatunek pertonue. Wszystkie próbki T. pallidum uzyskane przed masową terapią i po niej zawierały rybosomalne DNA 23S typu dzikiego w pozycjach 2058 i 2059, co jest zgodne z podatnością na azytromycynę.
Dyskusja
Nasze badanie wykazało, że jedna runda masowego leczenia azytromycyną znacznie zmniejszyła transmisję i endemiczność odchyleń w wioskach Papui-Nowej Gwinei, które cechowały się wysokim poziomem infekcji. Read more „Masowe leczenie z użyciem Arytromycyny w dawce pojedynczej w przypadku odchyleń AD 5”

2014 Ognisko MERS-CoV w Jeddah – link do zakładów opieki zdrowotnej AD 2

Naszym głównym celem było zidentyfikowanie przyczyny wzrostu zgłaszanych przypadków poprzez scharakteryzowanie możliwych źródeł narażenia oraz określenie epidemiologicznych i klinicznych cech pacjentów z tą chorobą. Ponieważ brakuje danych dotyczących bezobjawowych pacjentów z zakażeniem MERS-CoV, naszym celem drugorzędnym było dalsze scharakteryzowanie bezobjawowych pacjentów w obrębie naszej kohorty. Metody
Pacjenci i nadzór nad badaniem
Ustalono, że wszyscy pacjenci z regionu Jeddah, którym podano doniesienia o potwierdzonej laboratoryjnie infekcji MERS-CoV między stycznia a 16 maja 2014 r. W Arabii Saudyjskiej, przed 13 maja 2014 r., Uznawano osobę za potwierdzoną przypadek zakażenia MERS-CoV, jeśli stwierdzono laboratoryjne potwierdzenie zakażenia MERS-CoV na podstawie dodatniego łańcucha polimerazy z odwrotną transkryptazą w czasie rzeczywistym -reaktor reakcji (RT-PCR) skierowany na dwa geny – gen E i gen ramki odczytu 1a. Wśród osób z potwierdzoną infekcją znalazły się osoby bezobjawowe, które zostały zidentyfikowane przez śledzenie kontaktu, badanie przesiewowe osób z personelu medycznego lub jedno i drugie. Definicja przypadku została zmieniona 13 maja 2014 r., Po czym osoba z potwierdzonym przypadkiem zakażenia MERS-CoV została zdefiniowana jako osoba z potwierdzeniem laboratoryjnym, jak wskazano powyżej, oraz kliniczne lub radiologiczne dowody zgodne z zakażeniem 16-18.
W Arabii Saudyjskiej testy RT-PCR w czasie rzeczywistym dla MERS-CoV przeprowadza się w pięciu laboratoriach regionalnych Ministerstwa Zdrowia Arabii Saudyjskiej, z których jeden znajduje się w Dżuddzie. Read more „2014 Ognisko MERS-CoV w Jeddah – link do zakładów opieki zdrowotnej AD 2”