Cud i przywilej: Opowiadanie o półwieczu postępu naukowego ad

Louis, Moore przyjął przewodnictwo w wieku 34 lat. Założył pierwsze laboratorium badań chirurgicznych w Brigham, w sąsiedztwie swojego biura, gdzie kontynuował swoje klasyczne studia nad składem ciała i reakcją na uraz. Rzeczywiście, jego książki Metaboliczne reakcje na chirurgię i opiekę metaboliczną chorego chirurga były uważane za biblii w tej dziedzinie dla wszystkich młodych klinicystów. Początkowa historia przeszczepów w Brigham jest fascynująca, ale być może Moore widzi to trochę przez okulary w kolorze Brighama, ponieważ zarówno Francja, jak i Wielka Brytania mogłyby twierdzić, że były zaangażowane w te wczesne pionierskie dni, z Küss, Dubost i Hamburger w Paryżu oraz Woodruff, Dempster i Shackman w Wielkiej Brytanii, a także Calne po jego powrocie z Bostonu. Stwierdziłem też, że to niedopatrzenie, że jednostka Hume a w Richmond w stanie Wirginia nie otrzymuje żadnej wzmianki; z pewnością w połowie lat sześćdziesiątych, kiedy wchodziłem na pole, uważano je za prawdopodobnie najważniejszą jednostkę na świecie. Read more „Cud i przywilej: Opowiadanie o półwieczu postępu naukowego ad”

Cud i przywilej: Opowiadanie o półwieczu postępu naukowego

Francis D. Moore, lepiej znany Franny emu Moore owi, był gigantem w chirurgicznym świecie dla pokolenia chirurgów, nie tylko ze względu na swój własny wkład w zrozumienie i zarządzanie zmianami metabolicznymi związanymi z urazem, ale także ze względu na szeroki zakres jego zainteresowań we wszystkich obszarach działań chirurgicznych. Ta ostatnia cecha najlepiej obrazuje jego wizja i wsparcie pionierskich wysiłków w transplantacji w Szpitalu Petera Benta Brighama w Dawidzie Hume, a następnie w Joe Murray, a także w wyniku rekrutacji Dwighta Harkena w celu utworzenia akademickiej kardiochirurgicznej jednostki chirurgicznej w Brigham. . Moore miał uprzywilejowane wychowanie w północnym Chicago, z prywatnej edukacji szkolnej, która obejmowała podróż po Europie z matką w wieku 10 lat. Read more „Cud i przywilej: Opowiadanie o półwieczu postępu naukowego”

Badanie przesiewowe w kierunku raka jelita grubego

Toribara and Sleisenger (wydanie z 30 marca) poddano przeglądowi pod kątem raka okrężnicy i odbytnicy. Od 1992 r. Prospektywne badania kliniczno-kontrolne, takie jak te przeprowadzone przez Wahrendörfa i wsp., 2 wykazały obniżoną śmiertelność w przypadku raka okrężnicy i odbytu za pomocą testu krwi utajonej Hemoccult II w kale. Obecnie istnieją mocne dowody na to, że możliwe jest zmniejszenie śmiertelności poprzez badania przesiewowe z użyciem Hemoccult II osób w wieku powyżej 50 lat. Dowody są równie silne, jak w mammografii pod kątem badań przesiewowych w kierunku raka piersi, i silniejsze niż w przypadku rozmazów Pap w badaniach przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy, dla których nie ma badań prospektywnych. Read more „Badanie przesiewowe w kierunku raka jelita grubego”

Wagotomia

Wagotomia znajduje się dotychczas w okresie prób: pomijając jej ogólnie uznane działanie korzystne w przypadkach nawrotu wrzodu po wycięciu żołądka, wartość wagotomii w leczeniu sprawy wrzodowej podlega wciąż jeszcze dyskusji i dlatego operacja ta nie znalazła dotychczas właściwego miejsca wśród szeregu zabiegów uznanych za pewne w działaniu; do sprawy tej wrócimy w osobnym rozdziale. Wskazania operacyjne Nie należy operować: 1. Ludzi młodych ze sprawą wrzodową niepowikłaną; w tym okresie choroby czynniki powodujące sprawę wrzodową działają w pełni i nie poddają się leczeniu operacyjnemu. Toteż przed 30 rokiem życia operacja nie daje dobrych wyników, pomiędzy 30 a 40 wyniki są nieco lepsze, lecz wynik rzeczywiście dobry widzimy dopiero u chorych po 40 roku życia. 2. Read more „Wagotomia”