Srodek do schladzania grzbietu Sea-Urchin

Jedną z potencjalnych konsekwencji nurkowania rekreacyjnego i surfingu jest uraz spowodowany kolcami jeżowca. Obrażenia mogą wystąpić, gdy ludzie wchodzą lub wychodzą ze skalistych linii brzegowych i odczuwa się je natychmiast jako ostry, zlokalizowany ból, który nasila się pod wpływem nacisku. Jeśli próba usunięcia kręgosłupa zostanie podjęta za pomocą skalpela lub pęsety, ale nie zakończyła się pełnym sukcesem, możliwe jest, aby osoba powróciła do domu z resztkami kolców całkowicie zakopanych.1 Poza występowaniem jako miejsca zapalenia, kolce mogą nie być widoczne w tkance miękkiej po dłuższym okresie rekonwalescencji.
Podajemy tu nieinwazyjną metodę leczenia urazów stawu morsko-urchinicznego w kilka miesięcy po incydencie. Opiera się na ciekłym azocie, aby zamrozić i splać skórę, co pozwala na usunięcie fragmentów kręgosłupa z dotkniętych obszarów. Ciekły azot jest powszechnie stosowany w krioterapii w przypadk u zmian skórnych.2
Nasz pacjent, 23-letni mężczyzna, miał dwa kolce głęboko penetrujące okolice okolicy stawu śródstopno-paliczkowego. Początkowego urazu, który wystąpił podczas podróży na wybrzeżu Afryki Północnej, nie można było wizualizować na zdjęciach radiologicznych i leczono chirurgicznie za pomocą skalpela w celu usunięcia widocznych kolców. Po powrocie do domu 1 miesiąc po wystąpieniu urazu pacjent nadal odczuwał silny ból podczas chodzenia. Zamiast próbować chirurgicznie badać lub głęboko nacinać stan zapalny, zamroziliśmy obszar o wielkości 1 cm na 1 cm ciekłym azotem. Powstała blistowana skóra zachowała małe fragmenty kręgosłupa. Po usunięciu martwego naskórka tydzień później, strona wyzdrowiała bez powikłań, a ból i stan zapalny ustąpiły.
Urazy spowodowane wszczepieniem kolców jeżowca są często odrzucane jako zwykłe bolesne spotkanie, ale badania sugerują, że nie tylko urazy występują części ej niż rejestrowane, ale mogą powodować poważne, nieodwracalne uszkodzenia tkanek i rozwój zapalenie stawów w dotkniętych obszarach.1,3,4 Przedstawiona tutaj procedura może pomóc w zapobieganiu niefortunnemu wynikowi.
Matthew D. Gargus, BS
David K. Morohashi, MD
University of California, Irvine, Irvine, CA.
edu
Formularze ujawnień dostarczone przez autorów są dostępne wraz z pełnym tekstem tego listu na stronie.
4 Referencje1. Sciani JM, Zychar BC, Goncalves LR, Nogueira Tde O, Giorgi R, Pimenta DC. Prozapalne działanie wodnego ekstraktu kolców jeżowca Echinometra lucunter. Exp Biol Med (Maywood) 2011; 236: 277-280
Crossref Web of Science Medline
2. Mulhem E, Pinelis S. Leczenie nongenitalnych brodawek skórnych. Am Fam Physician 2011; 84: 288-293
Web of Science Medline
3. Liram N, Gomori M, Perouansky M. Nakłucie jeżowca w wyniku zapalenia stawów w przebiegu PIP: opis przypadku i badanie MRI. J Travel Med 2000; 7: 43-45
Crossref Web of Science Medline
4. Schefflein J, Umans H, Ellenbogen D, Abadi M. Denne zapalenie stawów kręgosłupa jeżowca w stopie. Skeletal Radiol 2012; 41: 1327-1331
Crossref Web of Science Medline
Materiał uzupełniający
[patrz też: certolizumab, wagi apteczne, dentysta olsztyn ]

Powiązane tematy z artykułem: certolizumab dentysta olsztyn wagi apteczne