Randomizowana próba doksycykliny w zakażeniu Mansonella perstans ad 5

Różnice w proporcjach (wyrażone w procentach) wykorzystano do porównania częstości występowania zdarzeń niepożądanych. Obliczenia przeprowadzono przy użyciu pakietu monet dla wnioskowania warunkowego, wersja 0.6-7, oprogramowania statystycznego R, wersja 2.7.0 (regresja logistyczna) dla testu Wilcoxona-Manna-Whitneya 10,10, i przy użyciu Statxact 8 PROCs do badań dokładnego ryzyka względnego i różnic w proporcjach. Test rangowanych znaków Wilcoxona wykorzystano do porównań parami wyników testów łańcuch-reakcja polimerazy (PCR). Wyniki
Charakterystyki poziomu bazowego
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka wyjściowa populacji badania. Badani byli rekrutowani i poddawani badaniom przesiewowym między 16 grudnia 2004 r. A 3 marca 2005 r. Częstość występowania M. microfilominia M. perstans, określona na podstawie wyników badania przesiewowego, wynosiła 67,1% (95% przedział ufności [CI], 64,1 do 69,9) . Spośród 359 kwalifikujących się osób 216 (131, którzy byli dodatni zarówno dla M. perstans, jak i W. bancrofti i 85, którzy byli dodatnie dla M. perstans i negatywnych dla W. bancrofti) zostali przydzieleni do otrzymania albo doksycykliny w ciągu 6- okres tygodniowy w maju i czerwcu 2005 r. lub brak leczenia (ryc. 1). Wyjściowe cechy demograficzne i parazytologiczne przedstawiono w Tabeli 1. Dwoje pacjentów z grupy doksycykliny i trzech pacjentów z grupy bez leczenia wycofało się przed ukończeniem początkowego 6-tygodniowego okresu badania, ponieważ stracili więcej niż dwie wizyty (cztery osoby) lub z powodu ciąży (jeden podmiot w grupie bez leczenia) (ryc. 1A i 1B w dodatku uzupełniającym). Tych pięć osób włączono do analizy zdarzeń niepożądanych i do analizy skrajnej.
Zdarzenia niepożądane
Łagodne działania niepożądane, zgłaszane zarówno w grupach doksycykliny, jak i bez leczenia, obejmowały ból głowy, biegunkę i objawy ze strony układu oddechowego (Tabela i Tabela 2 w dodatkowym dodatku). Tylko wymioty występowały częściej w grupie doksycykliny niż w grupie bez leczenia (17% w porównaniu z 4%, p = 0,001). Zdarzenia niepożądane ustąpiły u wszystkich osób bez przerwania leczenia badaniem u pacjentów otrzymujących doksycyklinę, a w żadnej z grup nie zgłoszono poważnych działań niepożądanych.
Skuteczność
Figura 2. Figura 2. Skuteczność doksycykliny w zmniejszaniu poziomów mikrofilarnych Mansonella perstans po 6, 12 i 36 miesiącach po leczeniu. Poziomy M. perstans przedstawiono jako wartości procentowe poziomów wyjściowych dla grup, które nie otrzymały leczenia, tylko doksycyklinę, pojedynczą dawkę albendazol-wermektyny po 6 miesiącach i doksycyklinę plus pojedynczą dawkę albendazol-ivermectin po 6 miesiącach. Każde koło reprezentuje wartość dla indywidualnego pacjenta. Poziome linie reprezentują wartości mediany dla każdej grupy w każdym punkcie czasowym. Wszystkie grupy otrzymały pojedynczą dawkę albendazolu-iwermektyny w okresie od 12 do 36 miesięcy. ND oznacza niewykrywalną.
Tabela 2. Tabela 2. Skuteczność doksycykliny z lub bez Albendazol-Iwermektyna w zmniejszaniu poziomu mikrofilarii Mansonella perstans. Leczenie samą doksycykliną prowadziło do radykalnego obniżenia poziomu mikrofilarii M. perstans, przy czym mediana poziomów spadła do 23% wartości sprzed leczenia po 6 miesiącach po leczeniu i do 0% wartości sprzed leczenia po 12 miesiącach po leczeniu, w porównaniu z wartościami mediany w grupa bez leczenia wynosiła 38% i 50% wartości wyjściowych odpowiednio po 6 miesiącach i 12 miesiącach (P <0,001 dla obu porównań, jak oceniono za pomocą testu Wilcoxona-Manna-Whitneya) (Figura 2A i 2B oraz Tabela 2 ) [więcej w: preparat do dezynfekcji powierzchni, omułek nowozelandzki, okulista po angielsku ]

Powiązane tematy z artykułem: okulista po angielsku omułek nowozelandzki preparat do dezynfekcji powierzchni