Podążaj za wydatkami kontrolującymi pieniądze, poprawiając opiekę nad pacjentami wymagającymi kosztownych usług cd

Zespół może zarządzać opieką 300 pacjentów. Liczba hospitalizacji, wizyt w oddziałach ratunkowych oraz koszty całkowite były znacznie niższe dla pacjentów w klinice wysokiego ryzyka niż dla osób otrzymujących tradycyjną opiekę podstawową. The Veterans Health Administration, SCAN Health Plan w południowej Kalifornii, PeaceHealth Oregon Region oraz szereg projektów w ramach programu All-Inclusive Care for the Elderly (PACE) również zainwestowały w intensywną opiekę podstawową, która skupia się na pacjentach ze złożonym zdrowiem. potrzeby związane z opieką, w celu zapewnienia lepszej opieki przy niższych kosztach całkowitych poprzez zmniejszenie wykorzystania szpitali i służb ratowniczych.
Zarządzanie opieką, z jego potencjałem redukcji kosztów, nie rozprzestrzeni się szeroko w systemie opieki zdrowotnej bez istotnych zmian w polityce płatności. Jeśli szpitale odniosą korzyści z niepotrzebnych readmisji, to raczej nie będą one przyjmować skutecznych programów zarządzania opieką szpitalną. Jeśli podstawowa opieka zdrowotna nie zostanie zwrócona za pracę zarejestrowanego opiekuna pielęgniarskiego, nie zatrudni się, o ile nie uczestniczy w oszczędnościach generowanych przez zmniejszenie liczby hospitalizacji i wizyt w oddziałach ratunkowych. Do innych przeszkód należą braki kadrowe i niedostatek programów szkoleniowych dla pielęgniarek, aby stać się skutecznymi menedżerami opieki.
Dowody wskazują, że dobrze zaprojektowane zarządzanie opieką może znacznie obniżyć koszty dla pacjentów ze złożonymi potrzebami w zakresie opieki zdrowotnej. Środki kontroli kosztów, szczególnie w Medicare, muszą być skierowane do grupy pacjentów, którzy stanowią ogromną większość wydatków na opiekę zdrowotną. Inwestycje w zarządzanie opieką powinny stać się przedmiotem dyskusji o ograniczaniu kosztów, która obecnie dominuje w debacie na temat reformy systemu opieki zdrowotnej.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Nie zgłoszono żadnego potencjalnego konfliktu interesów związanego z tym artykułem.
Ten artykuł (10.1056 / NEJMp0907185) został opublikowany 30 września 2009 r. O godz.
Author Affiliations
Od Centrum Doskonałości w Podstawowej Opiece w Katedrze Medycyny Rodzinnej i Społecznej, University of California, San Francisco, School of Medicine, San Francisco.

[przypisy: badania przed rezonansem, enelmed warszawa, omułek nowozelandzki ]

Powiązane tematy z artykułem: badania przed rezonansem enelmed warszawa omułek nowozelandzki