Dobre samopoczucie po radioterapii raka tarczycy

W ubiegłym roku Schlumberger i wsp.2 (problem z 3 maja) donoszą, że aborcja radioaktywna w niskiej dawce była tak samo skuteczna jak radioterapia z wyższymi dawkami w leczeniu zróżnicowanego raka tarczycy. Donoszono również, że na sukces ablacji nie miało wpływu zastosowanie rekombinowanej ludzkiej tyreotropiny (tyreotropiny alfa) tuż przed ablacją, w porównaniu z użyciem hormonu tarczycy. Dane te sugerują, że pacjenci mogą teraz leczyć się za pomocą małej dawki radiojodu (1,1 GBq) i tyreotropiny alfa. Oba artykuły zawierały oceny jakości życia.1,2
W dodatkowym dodatku, który pojawia się wraz z pełnym tekstem naszego artykułu, przedstawiliśmy wyniki dla zagregowanych wyników fizycznych i psychologicznych w 36-elementowym skróconym badaniu stanu zdrowia (SF-36) wyników badań lekarskich, w którym odpowiednie średnie różnice w przypadku wycofania hormonu tyreotropiny alfa w porównaniu z odstawieniem hormonu tarczycy było to 30,0 i 38,3 (p <0,001 dla dwóch porównań), co wskazuje, że jakość życia pacjentów przed ablacją była lepsza u tych, którzy otrzymywali tyreotropinę alfa, niż u pacjentów po odstawieniu hormonu tarczycy. Podejście to polegało na konwersji ośmiu domen SF-36 na dwie wartości zbiorcze, zgodnie z opublikowanymi instrukcjami (www.sf-36.org/tools/sf36.shtml),3, w których każdy agregat jest kombinacją czterech domen. Istnieje jednak inna metoda oceny wyników SF-36, w której każdy wynik zbiorczy jest zasadniczo średnią ważoną ze wszystkich ośmiu domen, a Schlumberger et al. użył tej metody.4
Aby uzyskać porównywalność z tą próbą, chcielibyśmy przedstawić zbiorcze wyniki dla naszego badania przy użyciu innej metody (patrz Tabela w Dodatkowym dodatku, dostępna wraz z pełnym tekstem tego listu na). Średnie różnice w odstawianiu tyreotropiny alfa w stosunku do hormonu tarczycy wynoszą 3,6 punktu (wynik fizyczny) i 2,5 punktu (wynik psychologiczn y), a różnice między grupami są nadal statystycznie istotne (odpowiednio P <0,001 i P = 0,007). Średnie (? SD) skorygowanych wyników zbiorczych w każdej z czterech grup próbnych (tabela 2 w dodatkowym dodatku) są podobne do tych, które opisali Schlumberger i in. Zatem oba badania mają spójne wyniki, nie tylko pod względem wskaźników skuteczności ablacji (między badanymi interwencjami), ale również pod względem wyników jakości życia.
Allan Hackshaw, mgr inż.
Latha Kadalayil, Ph.D.
University College London, Londyn, Wielka Brytania
za. ac.uk
Ujjal Mallick, FRCR
Northern Centre for Cancer Care, Newcastle upon Tyne, Wielka Brytania
Wspierane przez Cancer Research UK, z tyreotropiną alfa dostarczoną przez Genzyme.
Formularze ujawnień dostarczone przez autorów są dostępne wraz z pełnym tekstem tego listu na stronie.
4 Referencje1. Mallick U, Harmer C, Yap B, i in. Ablacja niską dawką radiojodu i tyreotropiny alfa w raku tarczycy. N Engl J Med 2012; 366: 1674-1685
Bezpłatny, pełny tekst Web of Science Medline
2. Schlumberger M, Catargi B, Borget I, i in. Strategie ablacji radiojodem u chorych z rakiem tarczycy niskiego ryzyka. N Engl J Med 2012; 366: 1663-1673
Bezpłatny, pełny tekst Web of Science Medline
3. Ware JE Jr. SF-36 aktualizacja ankiety zdrowotnej. Spine 2000; 25: 3130-3139
Crossref Web of Science Medline
4. Ware JE, Kosinski M. SF-36 Skala podsumowująca fizyczny i psychiczny: podręcznik dla użytkowników wersji 1. Wydanie drugie. Lincoln, RI: QualityMetric, 2001.

Materiał uzupełniający
Powołanie się na artykuł (1) [więcej w: Gliwice stomatolog, dentysta Kraków, dentysta mokotów ]

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *

Powiązane tematy z artykułem: dentysta Kraków dentysta mokotów Gliwice stomatolog